检测项目

血清学检测：

• PSA测试：总PSA浓度（0-4ng/mL正常范围）、游离PSA百分比（>25%良性阈值）
• 前列腺健康指数（PHI）：PHI值计算（<40低风险临界）
• 碱性磷酸酶（ALP）：血清浓度（>120U/L骨转移提示）

影像学评估：

• 经直肠超声（TRUS）：前列腺体积测量（>30mLBPH提示）、病灶最大直径（≥10mm异常）
• 多参数MRI：PI-RADS评分（1-5级，4级高危）、表观弥散系数（ADC值<800×10⁻⁶mm²/s恶性）
• 骨扫描：转移灶SUVmax值（>5.0恶性标准）

组织病理学检测：

• 活检标本分析：Gleason评分（3+3至5+5系统）、癌组织占比百分比（≥50%高危）
• 免疫组化：p63蛋白缺失（阳性率<10%恶性）、AMACR表达强度（1+至3+分级）
• 肿瘤分期：TNM分类（T2-T4侵袭等级）

分子诊断：

• 尿液PCA3检测：PCA3基因表达值（>35临界阈值）
• 血液基因分析：BRCA突变频率（>10%家族史阳性）
• 循环肿瘤DNA（ctDNA）：突变检出率（≥1%进展风险）

功能测试：

• 尿流动力学：最大尿流率（Qmax<10mL/s梗阻提示）
• 国际前列腺症状评分（IPSS）：总分值（>20重度症状）
• 残余尿量测定：膀胱容积（>100mL异常）

尿液分析：

• 尿常规：红细胞计数（>5/HPF血尿）、白细胞计数（>10/HPF感染）
• 尿细胞学：癌细胞检出率（≥1/50视野阳性）

精液分析：

• 精浆PSA检测：浓度水平（>0.5ng/mL炎症提示）
• 精子活力：前向运动比例（<32%低生育）

炎症标志物检测：

• C-反应蛋白（CRP）：血清值（>10mg/L炎症阈值）
• 前列腺液白细胞：计数（>10/HPF慢性前列腺炎）

生化参数：

• 睾酮水平：血清浓度（<300ng/dL低雄激素）
• 胆固醇检测：LDL值（>130mg/dL代谢风险）

基因表达谱：

• OncotypeDX测试：基因组评分（<20低复发风险）
• Decipher评分：转移风险值（>0.6高危阈值）

检测范围

1.前列腺组织活检样本：经TRUS或模板穿刺获取，重点检测Gleason评分和组织侵袭性

2.血清样本：静脉血分离血清，重点分析PSA、PHI及炎症标志物浓度

3.尿液样本：晨尿或中段尿，重点筛查PCA3基因和红细胞异常

4.精液样本：射精后收集，侧重检测精浆PSA和精子参数

5.前列腺液样本：按摩获取，重点评估白细胞计数和细菌培养

6.骨髓样本：穿刺提取，针对转移性前列腺癌骨相关标志物

7.冰冻切片组织：手术标本速冻，侧重术中边缘评估和快速病理

8.石蜡包埋组织：固定处理后，重点进行长期免疫组化和分子分析

9.细胞学涂片：尿液离心制备，侧重癌细胞形态学鉴定

10.影像学数据：MRI或CT扫描文件，重点量化PI-RADS和转移灶尺寸

检测方法

国际标准：

• NCCN指南2023：前列腺癌早期检测规范
• AUA指南2022：PSA筛查与活检执行标准
• ESURPI-RADSv2.1：多参数MRI评分协议

国家标准：

• GB/T39142-2020：前列腺活检组织学检查方法
• YY/T1789-2021：血清PSA免疫检测技术规范
• WS/T404-2012：尿液细胞学诊断标准

方法差异说明：NCCN指南的PSA阈值（4ng/mL）低于GB标准（3.5ng/mL），且国际MRI序列要求扩散加权成像（DWI），而国标优先T2加权序列。

检测设备

1.化学发光分析仪：RocheCobase801（检测限0.01ng/mL）

2.经直肠超声机：PhilipsEPIQ7（探头频率5-12MHz）

3.磁共振成像系统：SiemensMagnetomVida（3.0T场强）

4.显微镜系统：OlympusBX53（放大倍数400×-1000×）

5.流式细胞仪：BDFACSCantoII（检测精度±2%）

6.PCR扩增仪：ThermoFisherQuantStudio5（温度均一性±0.1°C）

7.尿液分析仪：SysmexUF-5000（检测速度120样本/小时）

8.冷冻切片机：LeicaCM1950（切片厚度5-10μm）

9.离心机：Eppendorf5430（最大离心力30000×g）

10.自动染色机：SakuraTissue-Tek（染色一致性≥95%）

11.尿流计：LaborieUrocap（流量范围0-50mL/s）

12.酶标仪：BioTekSynergyH1（波长范围200-999nm）

13.生物芯片扫描仪：AgilentG2565CA（分辨率2μm）

14.分光光度计：ShimadzuUV-2600（波长精度±0.1nm）

15.组织处理器：ThermoScientificExcelsior（处理容量30样本

北检(北京)检测技术研究院【简称：北检院】

报告：可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期：7~15工作日，可加急。

资质：旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试：严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试：支持定制化试验方案。

售后：报告终身可查，工程师1v1服务。

　　以上是与前列腺检测相关的简单介绍，具体试验/检测周期、检测方法和仪器选择会根据具体的检测要求和标准而有所不同。北检研究院将根据客户需求合理的制定试验方案。