检测项目

1.粪便真菌培养：采用沙氏葡萄糖琼脂培养基（SDA），培养温度28℃1℃，时间48-72小时，菌落计数≥10^3CFU/g为阳性阈值

2.实时荧光定量PCR：靶向18SrRNA基因，Ct值≤35判定阳性，灵敏度达10copies/μL

3.乳胶凝集试验：检测血清中甘露聚糖抗原，效价≥1:160具有诊断价值

4.药敏试验：参照CLSIM60标准，测定氟康唑（MIC范围0.25-64μg/mL）、卡泊芬净（MIC范围0.03-8μg/mL）等药物敏感性

5.组织病理学检查：PAS染色显示3-5μm卵圆形芽生孢子及假菌丝结构

检测范围

1.临床标本：新鲜粪便（采集后2小时内送检）、肠黏膜活检组织

2.血液标本：疑似播散性感染患者的血培养瓶（需氧/厌氧双瓶）

3.环境样本：ICU病房物体表面拭子（按10cm采样面积计算）

4.食品样本：乳制品中白色念珠菌污染检测（限值≤100CFU/g）

5.消毒效果监测：含氯消毒剂作用后真菌存活率测定（接触时间≥30min）

检测方法

ISO16256:2021《抗真菌药敏试验参考方法》规定微量肉汤稀释法操作规范

GB/T4789.15-2023《食品微生物学检验霉菌和酵母计数》明确倾注培养法操作细则

WS/T497-2017《侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南》规范G试验检测流程

ASTME2149-2020《抗菌剂动态接触条件下测定标准试验方法》用于消毒剂效果评价

CLSIM27-A3《酵母菌抗真菌敏感性试验参考方法》制定药敏结果判读标准

检测设备

1.BACTECFX40全自动血培养系统：配备Myco/FLytic专用真菌培养瓶，检出时间≤72小时

2.ThermoFisherQuantStudio7Pro实时荧光定量PCR仪：支持TaqMan探针法多重检测

3.BrukerMALDIBiotyper质谱仪：通过核糖体蛋白指纹图谱实现念珠菌种水平鉴定

4.BioMerieuxVITEK2Compact全自动微生物分析系统：配置YST卡完成药敏试验自动判读

5.OlympusBX53荧光显微镜：配备DP80双摄像头系统实现PAS染色数字化成像

6.MemmertINCO153细胞培养箱：精确控制CO2浓度（5%0.2%）及湿度（≥80%RH）

7.SartoriusCubisII分析天平：称量精度0.1mg满足培养基配制需求

8.ThermoScientificHeratherm微生物培养箱：温度均匀性0.5℃保证培养质量

9.Bio-RadCFX96Touch深孔板实时PCR系统：支持96孔板高通量核酸检测

10.SiemensADVIACentaurXP化学发光免疫分析仪：自动化完成β-D-葡聚糖定量检测