检测项目
1.血清学指标:ALT(5-40U/L)、AST(8-40U/L)、ALP(40-150U/L)、GGT(9-85U/L)、TBIL(3.4-20.5μmol/L)、ALB(35-55g/L)
2.超声弹性成像:肝脏硬度值测量(2.8-75kPa),采用剪切波弹性成像技术
3.CT/MRI定量分析:肝体积比计算(右叶/左叶≥1.5为异常),门静脉直径测量(≥13mm提示高压)
4.病理组织学检查:METAVIR评分系统(F0-F4分级),纤维间隔厚度测量(≥250μm为显著纤维化)
5.门静脉压力测定:肝静脉压力梯度(HVPG)测量(≥10mmHg为临床显著性门脉高压)
检测范围
1.血清样本:全血离心后获取的血清标本
2.肝组织活检样本:经皮穿刺获取的16G以上组织条
3.影像原始数据:DICOM格式的CT/MRI/超声弹性成像原始图像
4.腹水样本:腹腔穿刺液的白蛋白梯度测定
5.基因检测样本:全血提取的DNA样本(用于排除遗传性肝病)
检测方法
1.ASTMF2054-2017《超声弹性成像设备性能测试标准》
2.ISO15189:2022《医学实验室质量和能力要求》病理诊断规范
3.GB/T18204.5-2013《公共场所卫生检验方法第5部分:血清总胆红素测定》
4.WS/T404.7-2015《临床常用生化检验项目参考区间第7部分:血清丙氨酸氨基转移酶》
5.YY/T1673-2019《超声肝硬化诊断设备通用技术要求》
检测设备
1.罗氏Cobas8000全自动生化分析仪:完成肝功能12项联检,CV值≤1.5%
2.西门子ACUSONS2000超声系统:配备VTIQ技术实现实时二维剪切波弹性成像
3.GEDiscovery750W3.0TMRI:采用LAVAFlex序列进行肝脏体积三维重建
4.奥林巴斯BX53显微镜:配置DP27数码相机实现病理切片数字化(200倍显微测量)
5.迈瑞ResonaR9超声诊断仪:配备弹性成像定量分析软件(测量精度0.5kPa)
6.东芝AquilionONECT:320排探测器实现全肝灌注扫描(时间分辨率0.35秒)
7.贝克曼库尔特AU5800全自动生化仪:支持肝功能指标批量检测(最大通量2000测试/小时)
8.赛默飞QuantStudio5实时荧光定量PCR仪:用于病毒载量及基因多态性分析(灵敏度达10copies/μL)