心脏自主神经功能检测试验

检测项目

心率变异性分析：

• 时域参数：SDNN（标准差≥50ms）、RMSSD（连续差异均方根≥15ms）
• 频域参数：LF（低频功率0.04-0.15Hz）、HF（高频功率0.15-0.4Hz）
• 非线性指标：Poincaré图SD1/SD2比（参照ESC指南）

• 直立倾斜试验：收缩压下降幅度（≥20mmHg）、心率增量（≥15bpm）
• Valsalva动作：Valsalva比率（≥1.21，参照Ewing标准）
• 冷压试验：舒张压上升值（≥10mmHg）

• 深呼吸心率差异：最大-最小心率差（≥15次/分）
• 呼吸暂停反应：血氧饱和度下降率（≤3%/min）
• 呼吸性窦性心律不齐：RSA指数（≥1.2）

• 定量发汗试验：出汗量（≥0.5ml/cm²）
• 皮肤交感反应：潜伏期（≤1.5s）、振幅（≥0.5mV）
• 热刺激测试：出汗潜伏时间（≤180s）

• 胃排空率：残留率（≤50%at4h）
• 肠动力：肠传输时间（≥24h）
• 直肠肛门反射：阈值压力（≥40mmHg）

• 光反射：瞳孔收缩潜伏期（≤280ms）
• 近反射：调节幅度（≥3D）
• 瞳孔大小变异：动态直径变化率（≥15%）

• 握力试验：心率增量（≥10bpm）
• 运动负荷：恢复期心率衰减率（≥25bpm/min）
• 心理应激血压反应：舒张压上升值（≥5mmHg）

• 阿托品试验：心率增量（≥30bpm）
• 普萘洛尔试验：心率减少（≥15bpm）
• 硝基甘油试验：血压下降幅度（≥10mmHg）

• 24小时动态心电图：HRV功率谱密度（LF/HF比≥1.5）
• 24小时动态血压：血压变异性标准差（≤10mmHg）
• 睡眠呼吸监测：呼吸暂停指数（AHI≤5）

• Ewing评分：总分（0-5分）
• COMPASS-31问卷：自主神经症状评分（总分≤20）
• 自主神经功能障碍指数：ADL指数（≥50%）

检测范围

1.糖尿病患者：涵盖1型及2型糖尿病，检测重点为心血管反射异常和胃轻瘫风险评估

2.帕金森病患者：包括早期至晚期阶段，侧重姿势性低血压和出汗功能障碍检测

3.多系统萎缩患者：针对神经退行性疾病，核心检测呼吸不稳定和血压波动

4.心力衰竭患者：涵盖射血分数减低型，重点监测交感神经亢进和心率变异性衰减

5.心律失常患者：包括房颤及室性心律失常，评估迷走神经张力对心律的影响

6.高血压患者：涵盖原发性高血压，着重冷压试验和动态血压变异性分析

7.肾衰竭患者：透析依赖人群，检测透析期血压波动和自主神经失衡

8.自身免疫性疾病患者：如类风湿关节炎或红斑狼疮，关注自主神经损害和瞳孔反应异常

9.健康筛查人群：无症状个体，预防性评估自主神经健康状况和应激反应

10.长期应激人群：工作压力或创伤后应激障碍，核心检测心率和呼吸耦合失调

检测方法

国际标准：

• ESC2023心脏自主神经功能评估指南
• ANN2022自主神经功能测试推荐标准
• ISO90003:2019生理监测质量控制规范

• GB/T16886.1-2020心脏自主神经功能检测方法
• WS/T500-2019临床自主神经功能评估规范
• YY/T0287-2017医用电气设备安全通用要求

检测设备

1.心电图记录仪：GEMAC5500（采样率1000Hz）

2.动态血压监测仪：OmronHEM-7322（测量范围30-280mmHg）

3.心率变异性分析系统：BIOPACMP160（支持时域频域分析）

4.直立倾斜台：HUT-1000（倾斜角度0-90度可调）

5.Valsalva装置：JianCeManometer（压力控制40mmHg）

6.呼吸监测仪：ResMedApneaLink（流量传感器精度±5%）

7.出汗测量仪：Q-Sweat（电流刺激0-5mA）

8.瞳孔测量仪：PupilScan（红外分辨率1280x1024）

9.胃排空扫描仪：SiemensSymbia（伽马相机灵敏度）

10.皮肤电反应仪：GSR100C（阻抗范围0-100kΩ）

11.药物输注泵：AlarisPC（流速精度±2%）

12.24小时动态记录器：HolterMonitor（存储容量32GB）

13.数据分析软件：LabChartPro（算法定制功能）

14.运动平板系统：CardioStress（速度0-20km/h）

15.环境控制舱：ClimateChamber（温度范围10-40°C）

北检(北京)检测技术研究院【简称：北检院】

报告：可出具第三方检测报告(电子版/纸质版)。

检测周期：7~15工作日，可加急。

资质：旗下实验室可出具CMA/CNAS资质报告。

标准测试：严格按国标/行标/企标/国际标准检测。

非标测试：支持定制化试验方案。

售后：报告终身可查，工程师1v1服务。

以上是与"心脏自主神经功能检测试验"相关的简单介绍，具体试验/检测周期、检测方法和仪器选择会根据具体的检测要求和标准而有所不同。北检研究院将根据客户需求合理的制定试验方案。