检测项目
1.全血细胞计数(CBC):包含白细胞计数(WBC:0.5-4.010⁹/L)、中性粒细胞绝对值(ANC<1.510⁹/L)、血小板计数(PLT<10010⁹/L)
2.骨髓穿刺涂片分析:评估原始细胞比例(<20%)、粒红比(M:E>3:1)、病态造血细胞比例(≥10%)
3.流式细胞免疫分型:CD34+细胞比例(>5%)、CD117/CD13/CD33表达异常、HLA-DR缺失率(>30%)
4.染色体核型分析:7号染色体单体(-7)、5q缺失(del(5q))检出率
5.分子生物学检测:ASXL1突变(检出限0.1%VAF)、RUNX1突变(Sanger测序)、FLT3-ITD/TKD突变(片段分析)
检测范围
1.外周血样本:EDTA抗凝全血(2mL3管)用于血常规及分子检测
2.骨髓穿刺液:肝素钠抗凝骨髓液(≥2mL)用于流式及细胞遗传学分析
3.骨髓活检组织:福尔马林固定石蜡包埋标本(长度≥1.5cm)
4.细胞遗传学标本:RPMI培养基保存的活细胞悬液(浓度110⁶/mL)
5.分子冻存样本:-80℃保存的DNA/RNA样本(浓度≥50ng/μL)
检测方法
1.形态学分析:ISO15189:2012《医学实验室质量和能力要求》第5.5条款
2.流式细胞术:GB/T37864-2019《流式细胞术在血液肿瘤诊断中的应用指南》
3.染色体核型:ISCN2020《国际人类细胞遗传学命名体系》
4.PCR扩增:WS/T420-2013《临床基因扩增检验实验室管理规范》
5.NGS测序:CAP/CLIA认证的200基因panel(覆盖MPN相关突变位点)
检测设备
1.流式细胞仪:BDFACSCantoII(8色分析系统),用于免疫表型分型
2.血细胞分析仪:SysmexXN-9000(NRBC通道),精确计数低值白细胞
3.骨髓成像系统:OlympusBX53(100油镜),支持数字化病理分析
4.PCR扩增仪:ABIVeriti96-WellThermalCycler(温控精度0.1℃)
5.基因测序仪:IlluminaNextSeq550Dx(CLIA认证临床级平台)
6.染色体扫描系统:MetaSystemsMetafer5(自动核型定位)
7.超低温冰箱:ThermoScientificTSX系列(-86℃样本存储)
8.生物安全柜:ESCOAirstreamClassIIB2型(动态负压防护)
9.离心机:EppendorfCentrifuge5910Ri(程序化梯度离心)
10.荧光显微镜:LeicaDM6B(DAPI/FITC/TRITC三色激发)