检测项目
1.痰液真菌培养:采用沙氏葡萄糖琼脂培养基(SDA),培养温度28℃/37℃,观察周期14天
2.血清(1,3)-β-D-葡聚糖检测(G试验):定量分析阈值≥80pg/mL为阳性
3.半乳甘露聚糖抗原检测(GM试验):ELISA法临界值指数≥0.5为阳性
4.肺泡灌洗液PCR检测:靶标基因包括18SrRNA/ITS区域/钙调蛋白基因
5.组织病理学检查:六胺银染色/PAS染色观察菌丝结构
检测范围
1.深部痰液样本(采集量≥3mL)
2.支气管肺泡灌洗液(BALF)
3.外周静脉血(EDTA抗凝管采集)
4.肺组织活检标本(福尔马林固定/石蜡包埋)
5.胸腔积液(无菌容器采集量≥10mL)
检测方法
1.ISO15189:2012《医学实验室质量和能力要求》血清学检测规范
2.CLSIM54-A《酵母菌微量肉汤稀释法抗真菌药敏试验》
3.GB/T37824-2019《临床微生物检验基本技术要求》分子生物学方法
4.WS/T497-2017《侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南》
5.ASTME2149-2013a《抗真菌活性动态接触评价标准》
检测设备
1.BrukerMALDIBiotyper质谱系统:基于核糖体蛋白指纹图谱的真菌快速鉴定
2.BDBACTECFX400全自动血培养仪:支持真菌专用培养瓶(Myco/FLytic)
3.ABI7500实时荧光定量PCR仪:执行ISO22174标准的真菌DNA定量分析
4.OlympusBX53显微成像系统:配备微分干涉对比(DIC)模