检测项目
1. 总蛋白定量:采用双缩脲法测定(参考范围:渗出液>30g/L;漏出液<25g/L)
2. 葡萄糖测定:己糖激酶法(正常值:3.6-5.5mmol/L)
3. 乳酸脱氢酶(LDH):IFCC推荐法(渗出液LDH/血清LDH>0.6)
4. 腺苷脱氨酶(ADA):Berthelot比色法(结核性胸水>40U/L)
5. 细胞计数与分类:流式细胞术(白细胞>500×10⁶/L提示感染)
6. 肿瘤标志物:电化学发光法检测CEA(>20μg/L提示恶性积液)
7. 细菌培养:需氧/厌氧双瓶培养系统
检测范围
1. 胸腔穿刺液(结核性/恶性/脓性胸水)
2. 腹腔穿刺液(肝硬化/肿瘤/自发性腹膜炎)
3. 心包积液(结核性/肿瘤性/尿毒症性)
4. 关节腔穿刺液(化脓性/类风湿性关节炎)
5. 术后引流液(吻合口瘘/感染性渗出)
6. 新生儿胸腔积液(先天性乳糜胸/宫内感染)
检测方法
1. 细胞计数:CLSI H56-A标准流式细胞术
2. 生化分析:ISO 15189认证的全自动生化分析系统
3. 微生物培养:CLSI M47血培养瓶增菌法
4. 肿瘤细胞筛查:WHO推荐的液基薄层细胞学技术
5. ADA活性测定:WS/T 420-2013卫生行业标准
6. pH值测定:GB/T 9724-2007电位法规范
7. 结核分枝杆菌检测:Xpert MTB/RIF Ultra分子诊断
检测设备
1. Roche Cobas 8000全自动生化分析仪:完成TP/GLU/LDH等12项参数同步检测
2. BD FACSCanto II流式细胞仪:实现白细胞五分类及异常细胞筛查
3. Sysmex XN-1000体液模式分析仪:精准计数红细胞/白细胞总数
4. BACTEC FX400血培养系统:支持需氧/厌氧/结核菌同步培养
5. BioMerieux VITEK MS质谱仪:快速鉴定病原菌至种水平
6. Olympus BX53荧光显微镜:完成抗酸染色/肿瘤细胞形态学判读
7. Siemens ADVIA Centaur XP免疫分析仪:定量检测CEA/CA125等肿瘤标志物
8. Radiometer ABL90 FLEX血气分析仪:精确测定pH值及乳酸浓度
9. Qiagen Rotor-Gene Q实时PCR仪:开展结核分枝杆菌DNA检测
10. Thermo Fisher Indiko Plus特种蛋白分析仪:执行CRP/ADA等特殊蛋白测定