检测项目

1.CT平扫与增强扫描：层厚≤1mm，对比剂剂量1.5mL/kg体重，延迟期60-90秒

2.结核菌素皮肤试验（TST）：皮内注射5IUPPD-RT23，48-72小时硬结直径测量

3.全血γ-干扰素释放试验（IGRA）：ESAT-6/CFP-10抗原刺激后IFN-γ浓度≥0.35IU/mL判阳性

4.实时荧光定量PCR：IS6110靶基因扩增，Ct值≤40判定阳性

5.抗酸染色镜检：Ziehl-Neelsen法染色，油镜下观察≥300视野

检测范围

1.纵隔淋巴结穿刺活检组织样本

2.外周静脉全血样本（EDTA抗凝）

3.支气管肺泡灌洗液（BALF）标本

4.CT/MRI医学影像原始数据（DICOM格式）

5.石蜡包埋病理切片（厚度4μm）

检测方法

1.ISO15189:2012《医学实验室质量和能力要求》规范结核菌培养

2.WS288-2017《肺结核诊断》指导影像学评估标准

3.GB/T37834-2019《核酸扩增法检测结核分枝杆菌》规范PCR操作流程

4.ASTME3066-16《免疫测定法干扰物质评价指南》用于IGRA质量控制

5.GBZ/T240.3-2011《临床微生物学检验标本采集规范》规定样本处理要求

检测设备

1.SiemensSOMATOMForce双源CT：768通道探测器，空间分辨率0.24mm

2.BDBACTECMGIT960全自动分枝杆菌培养系统：液体培养基阳性检出时间≤14天

3.QiagenRotor-GeneQ实时荧光定量PCR仪：支持六色荧光通道检测

4.OlympusBX53荧光显微镜：100油镜NA1.40，配备LED冷光源

5.ThermoFisherMultiskanFC酶标仪：波长范围340-850nm，精度1%

6.CepheidGeneXpertMTB/RIF系统：全自动核酸提取/扩增一体化平台

7.LeicaCM1950冰冻切片机：切片厚度1-50μm可调，温控精度0.5℃

8.SysmexXN-9000全自动血液分析仪：WBC计数精度CV≤2%

9.RocheCobase801化学发光仪：IFN-γ检测灵敏度0.1IU/mL

10.PhilipsDigitalDiagnostC50DR系统：动态范围14bit，DQE≥65%