检测项目
总蛋白：定量测定（正常范围＜30g/L渗出液/＞30g/L漏出液）
乳酸脱氢酶（LDH）：酶动力学法（渗出液LDH/血清LDH＞0.6）
细胞计数与分类：流式细胞术（中性粒细胞＞50%提示感染）
葡萄糖：氧化酶法（＜3.3mmol/L提示结核或肿瘤）
腺苷脱氨酶（ADA）：比色法（＞40U/L支持结核诊断）
pH值：电极法（＜7.2提示复杂性肺炎旁积液）
检测范围
感染性胸腔积液：细菌培养阳性或PCR病原体检测
肿瘤性胸腔积液：细胞学检出恶性细胞或肿瘤标志物升高
结核性胸腔积液：ADA≥40U/L伴γ-干扰素释放试验阳性
心衰相关积液：NT-proBNP＞1500pg/mL且总蛋白＜25g/L
自身免疫性疾病积液：抗核抗体≥1:160伴补体C3/C4降低
检测方法
生化分析：ISO15189《医学实验室质量和能力要求》
细胞计数：CLSIH56-A《体液分析标准化指南》
微生物培养：CLSIM47《需氧菌血培养指南》
分子诊断：WS/T359-2011《肺炎支原体核酸检测》
免疫学检测：GB/T37868-2019《免疫测定试剂盒通用要求》
检测设备
Cobasc501生化分析仪：罗氏模块化系统，支持LDH/蛋白同步检测
SysmexXN-1000体液模式：专用通道实现细胞计数与分类
BDBACTECFX400血培养系统：需氧/厌氧双瓶病原体培养
QiagenRotor-GeneQ：实时荧光定量PCR仪支持16SrRNA扩增
MindrayBC-6800Plus体液分析模块：集成细胞计数与形态学筛查
ThermoFisherIndikoPlus酶标仪：ADA比色法终点法读数
RadiometerABL90FLEX血气分析仪：pH/葡萄糖同步快速测定
Bio-RadBio-Plex2200流式平台：抗核抗体谱多重检测系统