检测项目

1.组织病理学检查：表皮内中性粒细胞性脓疱形成（直径≥100μm）、海绵状水肿程度（分级0-3级）、真皮浅层淋巴细胞浸润密度（细胞数/mm）

2.免疫组化分析：IL-36受体拮抗剂（IL-36RN）蛋白表达水平（阳性率≤30%为异常）、TNF-α染色强度（H-score≥200）

3.微生物培养鉴定：需氧菌培养（菌落数≥10⁵CFU/g）、真菌镜检阳性率（KOH湿片法≥3次重复）

4.血液生化指标：白细胞计数（≥1210⁹/L）、C反应蛋白（CRP≥50mg/L）、降钙素原（PCT≥0.5ng/mL）

5.分子生物学检测：IL36RN基因外显子测序（c.115+6T>C突变频率≥95%）、Sanger测序验证（覆盖度≥100）

检测范围

1.皮肤活检组织样本：直径≥4mm的穿刺标本或手术切除样本

2.外周静脉血样本：EDTA抗凝全血3mL+血清分离管5mL

3.脓液分泌物：无菌拭子采集量≥0.5mL

4.基因检测样本：口腔黏膜拭子或全血基因组DNA（浓度≥50ng/μL）

5.药物敏感性测试样本：分离菌株纯培养物（菌悬液浓度0.5麦氏单位）

检测方法

1.组织病理学诊断：ISO15189:2012医学实验室质量体系规范；GB/T22576-2021医学实验室能力验证要求

2.免疫组化染色：GB/T37864-2019免疫组织化学试剂盒性能评价标准；CAP实验室认证方案

3.微生物培养：CLSIM45-A3苛养菌药敏试验标准；GB4789.15-2016真菌计数法

4.PCR测序分析：ISO/IEC17025基因扩增实验室技术要求；GB/T30989-2014核酸定量方法

5.药物敏感试验：EUCAST13.0版折点标准；GB/T20470-2006临床微生物药敏试验指南

检测设备

1.LeicaRM2235全自动轮转式切片机：制备4μm厚连续组织切片

2.ABI7500荧光定量PCR仪：IL36RN基因突变位点扩增（灵敏度≤1%）

3.RocheCobasc702全自动生化分析仪：CRP/PCT定量检测（CV≤3%）

4.ThermoScientificHeracell150iCO₂培养箱：细菌/真菌标准化培养（温度波动0.5℃）

5.IlluminaMiSeq基因测序仪：全外显子组测序（读长2300bp）

6.HamamatsuNanoZoomerS360数字病理扫描系统：20倍物镜全片扫描（分辨率0.23μm/pixel）

7.BDFACSCantoII流式细胞仪：炎性细胞亚群分析（8色荧光通道）

8.DakoOmnis全自动免疫组化染色机：批量处理60张切片/批次

9.SiemensAtellicaIM1600电化学发光分析仪：IL-6/IL-8细胞因子定量（LOD≤0.5pg/mL）

10.HaierDW-86L338超低温冰箱：生物样本长期保存（-86℃3℃恒温）