检测项目

1.总蛋白定量：参考范围15-50g/L，采用双缩脲法测定

2.乳酸脱氢酶（LDH）：血清/胸水比值＞0.6提示渗出液

3.细胞计数与分类：红细胞＜100010⁶/L，白细胞＞50010⁶/L为异常

4.腺苷脱氨酶（ADA）：结核性胸膜炎临界值≥40U/L

5.pH值测定：恶性胸水pH常＞7.4，感染性胸水pH＜7.2

6.葡萄糖定量：细菌感染时＜3.3mmol/L

7.肿瘤标志物：CEA＞20μg/L提示恶性可能

检测范围

1.漏出性胸腔积液（心衰/肝硬化）

2.渗出性胸腔积液（肺炎旁/恶性肿瘤）

3.结核性胸膜炎渗出液

4.类风湿性胸腔积液

5.乳糜胸/假性乳糜胸鉴别诊断

6.创伤性血胸液体分析

7.药物性胸膜病变渗出液

检测方法

1.生化分析：GB/T33419-2016《体液生化检验程序》

2.细胞学检查：ISO15189:2022《医学实验室细胞形态学检验要求》

3.微生物培养：WS/T497-2017《临床微生物检验标本采集规范》

4.ADA测定：WS/T616-2018《腺苷脱氨酶活性测定参考方法》

5.肿瘤标志物检测：GB/T37864-2019《体外诊断试剂性能评估通用要求》

6.pH值测定：ASTME1910-15《医疗用液体pH测定标准》

检测设备

1.RocheCobas8000全自动生化分析仪：完成TP、LDH等12项生化指标联检

2.SysmexXN-1000体液模式细胞分析仪：实现WBC/RBC精确计数及有核细胞分类

3.BACTECFX40血培养系统：支持分枝杆菌快速培养（14天检出周期）

4.OlympusBX53荧光显微镜：用于肿瘤细胞免疫组化鉴定及特殊染色观察

5.RadiometerABL90FLEX血气分析仪：精确测定pH值（分辨率0.001）

6.Bio-RadBioPlex2200多重免疫分析仪：同步检测CEA、CYFRA21-1等8种肿瘤标志物

7.EppendorfCentrifuge5424R微量离心机：保障细胞学涂片制备质量（3000rpm10min）

8.ThermoScientificMultiskanSkyHigh酶标仪：ADA活性比色法测定（波长570nm）