检测项目

1.GAA酶活性测定:采用荧光底物4-MUG法(正常参考值≥2.0nmol/mg蛋白/h)

2.G6PC基因全外显子测序:覆盖NM_000151.4全部5个外显子及剪切位点

3.肝组织糖原定量:双波长法测定(正常值≤5%湿重)

4.肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)测定:化学发光法(成人参考区间0-25U/L)

5.血乳酸动态监测:酶电极法(空腹正常值0.5-2.2mmol/L)

6.尿四糖检测:LC-MS/MS法(检出限0.1μmol/L)

检测范围

1.全血样本:EDTA抗凝全血用于GAA酶活性初筛及DNA提取

2.肌肉活检组织:开放活检获取≥50mg标本用于组织化学染色

3.肝穿刺样本:超声引导下获取20mg肝组织进行糖原定量

4.干血斑(DBS):Whatman903滤纸采集用于新生儿筛查

5.成纤维细胞培养:皮肤活检标本建立细胞系进行酶学复核

6.羊水细胞:孕16-20周采集用于产前诊断

检测方法

1.酶活性测定:依据CLSIEP05-A3建立室内质控体系

2.基因测序:遵循ACMG变异解读指南(PMID:25741868)

3.组织病理学:参照WHO软组织肿瘤分类标准(2020版)

4.生化分析:执行ISO15197对血糖监测系统的验证要求

5.质谱检测:采用FDA认证的NewbornScreeningQualityAssuranceProgram

6.免疫印迹:按照GB/T30934-2014蛋白质印迹法通则操作

检测设备

1.ThermoFisherQuantStudio5实时荧光定量PCR仪:用于GAA基因拷贝数分析

2.WatersXevoTQ-S微升液相色谱串联质谱仪:尿四糖定量检测

3.BeckmanAU5800全自动生化分析仪:完成CK-MB、乳酸等生化指标测定

4.LeicaCM1950冰冻切片机:制备8μm厚肝/肌肉组织切片

5.IlluminaNovaSeq6000测序平台:开展全外显子组测序

6.PerkinElmerEnVision多标记微孔板检测仪:执行4-MUG荧光底物读数

7.SiemensADVIACentaurXP化学发光免疫分析仪:胰岛素样生长因子测定

8.EppendorfMastercyclerX50梯度PCR仪:完成目标片段扩增

9.ABI3500xLDx基因分析仪:Sanger测序验证二代测序结果

10.OlympusBX53荧光显微镜:观察PAS染色糖原沉积特征