检测项目
1.直接镜检:采用10%KOH溶液处理样本后观察菌丝/孢子形态,检出限≥3个菌丝/视野
2.真菌培养:使用沙氏葡萄糖琼脂培养基(SDA),培养温度281℃,观察周期21天
3.分子生物学检测:18SrRNA基因扩增(引物ITS1/ITS4),扩增产物长度500-700bp
4.药敏试验:微量稀释法测定MIC值(氟康唑/伊曲康唑/特比萘芬),浓度梯度0.03-16μg/mL
5.组织病理学检查:PAS染色观察甲板内菌丝分布密度(分级标准0-3+)
检测范围
1.指甲刮片样本:远端甲下型感染患者游离缘刮取物
2.甲下碎屑样本:近端甲下型感染患者甲母质区域采集物
3.病变组织标本:全甲毁损型患者手术切除甲板组织
4.分泌物样本:合并甲沟炎患者的脓性分泌物
5.环境样本:疑似污染源的洗脱液或擦拭样
检测方法
1.CLSIM38-A2《丝状真菌药敏试验参考方法》
2.ISO17025《医学实验室真菌鉴定技术要求》
3.GB/T38502-2020《病原微生物实验室生物安全通用准则》
4.WS/T497-2017《侵袭性真菌病临床实验室诊断操作指南》
5.ASTME1873-21《临床标本中真菌的分离与鉴定标准指南》
检测设备
1.OlympusBX53显微镜:配备400油镜及微分干涉对比功能
2.Bio-RadCFX96实时荧光定量PCR仪:支持熔解曲线分析功能
3.ThermoScientificHeracell150iCO₂培养箱:温度波动0.5℃
4.BiomerieuxVITEKMS质谱仪:MALDI-TOF技术鉴定菌种
5.SiemensADVIACentaurXP化学发光仪:G试验(1,3-β-D葡聚糖)定量检测
6.EppendorfCentrifuge5430R:最大转速15,000rpm的冷冻离心机
7.ThermoScientificNunc细胞培养瓶:表面改性处理SDA培养基专用
8.BioTekSynergyH1酶标仪:支持450nm/630nm双波长读取模式
9.LeicaRM2235切片机:制备5μm厚甲组织病理切片
10.MemmertINCO153恒温摇床:振荡培养温度控制0.2℃