检测项目
1.组织病理学检查:HE染色观察腺泡萎缩程度(分级标准:0-4级)、导管周围淋巴细胞浸润密度(≥50个/4mm为阳性)
2.IgG4免疫组化定量:阳性细胞数>50个/HPF且IgG4/IgG比值>40%
3.淋巴细胞亚群分析:CD3+T细胞占比(正常参考值55-84%)、CD20+B细胞异常聚集
4.血清免疫球蛋白测定:IgG4>1.35g/L(散射比浊法)
5.抗SSA/SSB抗体检测:化学发光法(cut-off值>20RU/mL)
检测范围
1.唾液腺活检样本:腮腺/颌下腺穿刺或切取组织(最小尺寸332mm)
2.外周静脉血标本:EDTA抗凝血(2mL)及促凝管血清(5mL)
3.唾液分泌量测定:咀嚼白蜡法收集15分钟全唾液(<1.5mL为异常)
4.超声影像资料:腺体回声不均匀性分级(DeVita标准)
5.石蜡包埋组织块:存档样本需符合ISO15189:2012保存规范
检测方法
1.组织处理:ISO15189:2012医学实验室质量体系
2.免疫组化:GB/T37870-2019《免疫组织化学试剂盒》
3.流式细胞术:CLSIH42-A2标准(淋巴细胞亚群分析)
4.血清学检测:WS/T360-2011《血清蛋白电泳操作规范》
5.分子诊断:PCR扩增采用GB/T30988-2014《核酸提取纯化标准》
检测设备
1.OlympusBX53显微镜:配备DP27摄像系统(400倍病理分析)
2.LeicaRM2235切片机:精度1μm(石蜡切片制备)
3.RocheCobas8000全自动生化仪:IgG4散射比浊法测定
4.BDFACSCantoII流式细胞仪:6色荧光通道淋巴细胞分型
5.ThermoFisherQuantStudio5PCR仪:TaqMan探针法基因扩增
6.SiemensADVIACentaurXP化学发光仪:抗SSA/SSB抗体定量
7.GELogiqE10超声诊断系统:高频探头(12MHz)腺体扫描
8.SakuraTissue-TekPrisma全自动染色机:HE/免疫组化标准化染色
9.EppendorfCentrifuge5430R:低温离心(血清分离条件:3000rpm10min)
10.PanasonicMCO-20AICCO2培养箱:细胞培养(37℃0.5℃,5%CO₂)