可送检的样品类型与对应检测项目

样品类型 典型应用场景 主要检测项目 常用方法 / 参考
健康体检尿液（晨尿、随机尿） 年度体检、入职入学体检、大规模人群健康筛查 尿常规干化学11项（酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、酮体、胆红素、尿胆原、亚硝酸盐、潜血、白细胞酯酶、维生素C）、尿沉渣有形成分镜检 WS/T 229-2024《尿液理学、化学和有形成分检验》；全自动干化学尿液分析仪联合智能数字镜检
临床诊疗送检尿液 医院门诊住院辅助检查、治疗过程跟踪复查 24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白与肌酐比值、尿渗透压、尿电解质（钠钾钙氯磷）、尿淀粉酶 WS/T 229-2024；WS/T 806-2022《临床血液与体液检验基本技术标准》；全自动生化分析仪速率法与酶法
职业健康监护尿液 铅、镉、汞、砷等重金属职业接触人群的定期健康监护 尿铅、尿镉、尿汞、尿砷及其经肌酐校正浓度，配套尿肌酐测定 石墨炉原子吸收光谱法与电感耦合等离子体质谱法，结果按职业接触生物限值要求判定
慢性病随访尿液 糖尿病、高血压、慢性肾病等长期随访监测 尿糖、尿酮体、尿微量白蛋白、尿蛋白与肌酐比值、尿pH与比重变化趋势 WS/T 348-2024《尿液标本的采集与处理》规范采集后按WS/T 229-2024检验；免疫比浊法
孕产与儿童保健尿液 产前检查、儿童生长发育评估、营养状况了解 尿蛋白、尿糖、酮体、亚硝酸盐、白细胞酯酶、沉渣红细胞白细胞计数 WS/T 348-2024；干化学筛查联合离心沉渣镜检，必要时细菌培养确认
运动与营养研究尿液 体育科学训练监控、运动负荷评估、水盐代谢与营养研究 尿比重、尿蛋白、尿肌酐、尿电解质、运动前后对比分析 离子选择电极法、酶法与折射法；GB/T 37864-2019《生物样本库质量和能力通用要求》管理流程
科研生物样本库尿液 代谢组学研究、生物标志物筛选、人群队列随访样本留存 尿代谢产物谱、尿蛋白组、尿激素类标志物、肌酐校正定量、分装留存均一性 GB/T 37864-2019；液相色谱串联质谱与冷冻分段保存，全程冷链与信息化溯源

检测项目

1. 尿常规干化学分析：酸碱度参考范围4.5至8.0，比重1.003至1.030，蛋白质、葡萄糖、酮体等11项定性或半定量

2. 尿沉渣有形成分计数：红细胞0至3个每高倍视野，白细胞0至5个每高倍视野，可见少量上皮细胞与生理性结晶

3. 24小时尿蛋白定量：参考上限0.15克每24小时，超出需结合沉渣与复查结果综合判断

4. 尿微量白蛋白与肌酐比值：参考上限30毫克每克肌酐，30至300毫克每克为需关注的升高区间

5. 中段尿细菌培养与菌落计数：每毫升10的5次方菌落形成单位以上判定为有意义菌尿，需结合沉渣白细胞评估

6. 尿重金属生物监测：尿铅、尿镉、尿汞经肌酐校正后按职业接触生物限值判定，方法检出限达微克每升级

检测范围

1. 晨尿：浓缩程度高、有形成分保存好，适合蛋白筛查与沉渣镜检

2. 随机尿：采集便捷，适合急诊筛查与大样本人群体检

3. 24小时尿：用于尿蛋白、肌酐、电解质等精确定量测定

4. 清洁中段尿：细菌培养与微生物检验的首选标本类型

5. 餐后2小时尿与负荷试验尿：用于糖代谢与肾功能负荷评估研究

检测方法

1. WS/T 229-2024 尿液理学、化学和有形成分检验

2. WS/T 348-2024 尿液标本的采集与处理

3. WS/T 806-2022 临床血液与体液检验基本技术标准

4. YY/T 0475-2011 干化学尿液分析仪

5. GB/T 37864-2019 生物样本库质量和能力通用要求

6. ISO 15189:2022 医学实验室质量和能力的要求

7. CLSI GP16 尿液分析指南（国际临床实验室标准化协会惯例）

检测设备

1. 全自动干化学尿液分析仪：每小时检测300条以上试带，反射光测量波长400至700纳米

2. 全自动尿液有形成分分析仪：流式细胞与数字成像双通道，每小时处理80个样本以上

3. 智能数字显微成像系统：放大100至400倍，自动采集图像并识别红细胞、白细胞与管型

4. 低温高速离心机：转速300至4000转每分钟，舱内温度可控4至20摄氏度

5. 台式折射仪：尿比重量程1.000至1.060，分辨率0.001

6. 全自动生化分析仪：肌酐与尿素速率法检测，每小时400测试以上

7. 石墨炉原子吸收光谱仪：尿铅尿镉检出限每升0.1微克以下

8. 电感耦合等离子体质谱仪：一次进样同步测定20种以上金属元素

9. 冰点渗透压仪：量程0至2000毫渗透压每千克水，精度正负2毫渗透压

10. 恒温微生物培养箱：温度25至45摄氏度可调，波动度正负0.5摄氏度