可送检的样品类型与对应检测项目

样品类型 典型应用场景 主要检测项目 常用方法 / 参考
健康体检粪便标本 年度体检、消化系统健康状况筛查 性状与颜色评估、镜检有形成分、寄生虫虫卵粗筛、隐血定性 WS/T 806-2022《临床血液与体液检验基本技术标准》；直接涂片法与浓缩镜检法
腹泻病原学送检标本 感染性腹泻排查、聚集性疫情病原溯源 沙门氏菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、霍乱弧菌培养鉴定，轮状病毒与诺如病毒抗原，艰难梭菌谷氨酸脱氢酶初筛与毒素确认 选择性培养基分离培养加生化血清鉴定；免疫层析法；荧光核酸扩增法
寄生虫感染筛查标本 寄生虫病排查、流行病学调查、疫区人群筛查 蛔虫卵、钩虫卵、鞭虫卵、蛲虫卵定量计数，华支睾吸虫卵、隐孢子虫卵囊、蓝氏贾第鞭毛虫包囊、溶组织内阿米巴滋养体与包囊 改良加藤厚涂片法（世界卫生组织推荐）；硫酸锌离心浮聚法；金胺酚改良抗酸染色法
消化道炎症与出血评估标本 肠道炎症活动性监测、隐性出血筛查随访 粪钙卫蛋白定量、乳铁蛋白、隐血免疫法定量、转铁蛋白 酶联免疫吸附法；免疫荧光定量法；免疫层析法
消化吸收功能评估标本 脂肪泻评估、胰腺外分泌功能辅助判断、蛋白丢失性肠病筛查 72小时粪便脂肪总量、粪弹力蛋白酶、α1抗胰蛋白酶、苏丹三染色脂肪滴计数 粪脂称量法与滴定法；酶联免疫法；显微镜染色计数法
肠道微生态研究标本 科研院校菌群结构研究、代谢组学关联分析、益生菌干预评价 16S核糖体RNA测序菌群构成、宏基因组测序功能基因、短链脂肪酸谱、胆汁酸谱 分子生物学高通量测序；气相色谱法；GB/T 37864-2019《生物样本库质量和能力通用要求》
粪便无害化处理效果样品 化粪池、沼气池、堆肥产物卫生学评价，畜禽粪污资源化利用评估 粪大肠菌群值、蛔虫卵存活率与死亡率、血吸虫卵、蝇蛆与卫生学指标 GB 7959-2012《粪便无害化卫生要求》；GB/T 36195-2018《畜禽粪便无害化处理技术规范》

检测项目

1. 粪便常规镜检：白细胞每高倍视野0~5个、红细胞每高倍视野0~3个，可见少量上皮细胞与淀粉颗粒

2. 粪便隐血：免疫法血红蛋白检测限约每毫升1~2纳克，愈创木酯化学法灵敏度约每毫升6000纳克

3. 粪钙卫蛋白：酶联免疫法定量范围约0.5~1800微克每克，常用评估阈值约50微克每克

4. 寄生虫虫卵定量：改良加藤厚涂片法单片取样41.7毫克，虫卵检出限约每克24个

5. 艰难梭菌两步检测：谷氨酸脱氢酶初筛阳性后确认毒素A与毒素B，核酸扩增法检测毒素基因

6. 粪便无害化卫生指标：粪大肠菌群值不低于10的负2次方，蛔虫卵死亡率不低于百分之95，血吸虫卵不得检出

检测范围

1. 常规与隐血检验：性状、颜色、红细胞白细胞、寄生虫虫卵、隐血定性定量

2. 细菌病原检验：沙门氏菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌、霍乱弧菌、致泻大肠埃希氏菌、艰难梭菌

3. 病毒与寄生虫检验：轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、星状病毒；蛔虫、钩虫、鞭虫、蛲虫、华支睾吸虫、隐孢子虫、蓝氏贾第鞭毛虫、溶组织内阿米巴

4. 炎症与消化功能标志物：钙卫蛋白、乳铁蛋白、α1抗胰蛋白酶、粪弹力蛋白酶、72小时粪脂

5. 分子与组学检测：艰难梭菌毒素基因、肠道菌群16S核糖体RNA测序、宏基因组测序、短链脂肪酸谱

检测方法

1. WS/T 806-2022 临床血液与体液检验基本技术标准，规范粪便常规与隐血检验的技术要求

2. GB 19489-2008 实验室 生物安全通用要求，粪便标本处理按二级生物安全防护执行

3. GB 7959-2012 粪便无害化卫生要求，规定粪大肠菌群值、蛔虫卵死亡率等卫生学限值

4. GB/T 36195-2018 畜禽粪便无害化处理技术规范，适用于堆肥与沼气发酵产物的评价

5. GB/T 37864-2019 生物样本库质量和能力通用要求，规范科研粪便标本的收集与保存

6. 改良加藤厚涂片法，世界卫生组织推荐的肠道线虫卵定量方法

7. 酶联免疫法与荧光核酸扩增法，用于肠道病毒抗原与艰难梭菌毒素基因检测

检测设备

1. 生物显微镜：目镜10倍，物镜4~100倍，明视野与暗视野两用

2. 全自动粪便分析仪：每小时处理60~90个标本，具自动摄像与有形成分识别功能

3. 微量移液器：量程0.1~1000微升，精度±百分之一

4. 电热恒温培养箱：室温加5~65摄氏度，温度波动±0.5摄氏度

5. 厌氧培养系统：配合产气袋与氧气指示剂实现厌氧环境

6. 酶标仪：波长400~750纳米，吸光度测量范围0~3

7. 荧光定量核酸扩增仪：96孔反应模块，四至六通道荧光检测

8. 全自动微生物鉴定系统：覆盖数百种细菌生化图谱与药物敏感性分析

9. 二级生物安全柜：风速0.25~0.35米每秒，交叉污染防护

10. 超低温保存箱：温度零下86摄氏度，用于标本与分离株长期保存